Поздравляем всех студентов с началом учебного года! В этот
период у учащихся возникает много новых вопросов, в том числе связанных с
самостоятельным получением медицинских услуг, поэтому компания «СОГАЗ-Мед»
решила осветить наиболее часто встречающиеся ситуации в рамках системы
обязательного медицинского страхования (ОМС), с которыми сталкиваются студенты.
— Можно ли студенту
получить медпомощь при переезде для обучения в другой регион?
— При смене региона места жительства в связи с учёбой
необходимо позаботиться о переоформлении полиса ОМС на территории фактического
проживания и прикреплении к поликлинике, работающий в системе ОМС, подав
заявление на имя главного врача. После можно будет получать весь перечень
медицинских услуг в рамках Территориальной программы ОМС региона, в котором
теперь учитесь и проживаете. Если этого не сделать, то медицинская помощь также
будет предоставляться, но уже по ограниченному перечню медицинских услуг,
установленных Базовой программой ОМС. Компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет
деятельность на территории 56 субъектов РФ и приглашает всех студентов в свои
офисы для оформления полиса ОМС. С адресами и
режимами работы офисов можно ознакомиться на сайте sogaz-med.ru
в разделе «Адреса и офисы».
— Какие необходимы
документы для оформления полиса ОМС?
— При посещении офиса «СОГАЗ-Мед» для оформления полиса ОМС
необходимо взять следующие документы: паспорт, СНИЛС, ранее выданный полис ОМС
(при наличии). Полис ОМС может быть оформлен на бумажном бланке А5, а также на
некоторых территориях доступно оформление электронного полиса в виде
пластиковой карты (требуется уточнить при оформлении в офисе компании).
— Нужно ли менять полис
ОМС в случае изменения персональных данных?
— При изменении фамилии, имени отчества и иных персональных
данных полис ОМС необходимо переоформить, обратившись в страховую компанию.
Также необходимо уведомить страховую компанию об изменении паспортных данных,
места жительства и не забывать про актуализацию контактных данных: телефон,
e-mail.
— Что именно студенты
могут получить бесплатно по полису ОМС?
— По полису ОМС, оформленному в субъекте РФ — территории
фактического проживания, можно бесплатно:
получать
лечение при подозрении/обнаружении коронавирусной инфекции;
посещать
врачей поликлиники по месту прикрепления;
вызывать
врача на дом по месту прикрепления;
открывать
и закрывать больничный лист;
получать
высокотехнологичную медпомощь;
получать
консультации узких специалистов и проходить обследования, предусмотренные в рамках
системы ОМС;
проходить
(с 18 лет) один раз в год профилактический медицинский осмотр, а один раз в три
года – диспансеризацию, чтобы убедиться, что все показатели здоровья в норме
или выявить предрасположенность к заболеваниям;
получать
помощь по ведению беременности и родам.
Все эти и многие другие услуги доступны в рамках системы
ОМС. С более подробным перечнем медицинских услуг по ОМС можно ознакомиться на
сайте sogaz-med.ru, выбрав регион страхования.
— Можно ли лечить зубы
по полису ОМС?
— Стоматологическая помощь включена в программу ОМС.
Бесплатные услуги по страховому полису оказываются как в государственных
стоматологических поликлиниках, так и в частных, работающих по программе ОМС. Если
вам предлагают оплатить лечение, незамедлительно обратитесь в контакт-центр
своей страховой компании и уточните, обоснованно ли требование врача.
— Кто может помочь
студентам разобраться в порядке получения медицинской помощи?
— Страховые представители «СОГАЗ-Мед» готовы помочь всем
застрахованным в компании студентам.
Требуют оплату или нарушают сроки оказания медицинской помощи,
отказывают в оказании медицинских услуг по ОМС? По этим и другим вопросам,
возникающим у вас при оказании медицинской помощи в системе обязательного
медицинского страхования, вы можете бесплатно проконсультироваться у страховых
представителей «СОГАЗ-Мед» на сайте
sogaz-med.ru либо по телефону 8-800-100-07-02.
Генеральный директор АО
«Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Толстов Дмитрий Валерьевич отмечает: «Страховые медицинские
организации помогают людям узнать о своих правах в системе ОМС и
воспользоваться ими. Мы верим, что повышение правовой грамотности
застрахованных приведет к улучшению качества медицинского обслуживания и позволит
всей системе обязательного медицинского страхования выйти на более высокий
уровень».
Справка о компании:
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с
1998 г. Региональная сеть «СОГАЗ-Мед» занимает 1-е место среди страховых
медицинских организаций по количеству регионов присутствия, насчитывая более 1
500 подразделений на территории 56 субъектов РФ и г. Байконур. Количество
застрахованных — 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед»
осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания
застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав
застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и
судебном порядке. В 2021 году рейтинговое агентство «Эксперт РА»
подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед»
на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества
услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже многих лет «СОГАЗ-Мед»
присваивается этот высокий уровень оценки.
С начала 2021 года в России
началась вакцинация от коронавирусной инфекции. Ответы на самые частые и
волнующие вопросы граждан по данной тематике даны в этой статье.
Кому прививку рекомендуется
делать в первую очередь?
В приоритетном порядке вакцинации подлежат:
лица старше 60 лет;
работники социальной сферы и лица,
работающие с большим количеством людей;
люди с хроническими
заболеваниями.
*Если у филиала
имеются территориальные особенности приоритетных групп вакцинации, информацию
необходимо скорректировать (например, 65 лет).
Как проходит
вакцинация?
Вакцина состоит из
двух компонентов, которые вводятся раздельно. Вакцинацию проводят внутримышечно
в верхнюю часть плеча.
1 этап. Введение
первого компонента вакцины:
— Осмотр терапевтом
перед прививкой;
— Вакцинация;
— Наблюдение после
процедуры в течение 30 минут.
На второй этап
вакцинации вас запишут автоматически.
2 этап. Введение
второго компонента вакцины на 21 день (без учета вакцинации).
Процедура проходит
аналогично первому этапу.
Какие существуют рекомендации после вакцинации?
В течение 3-х дней
после вакцинации рекомендуется не мочить место инъекции, не посещать баню,
сауну, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок. При возникновении
побочных эффектов после вакцинации рекомендуется обратиться к врачу.
Нужна ли самоизоляция после прививки и нужно ли носить маску и
перчатки?
Самоизоляция
не нужна, можно вести обычный образ жизни. После прививки необходимо выполнять общие
санитарно-эпидемиологические требования, то есть соблюдать социальную дистанцию
и использовать маску и перчатки в общественных местах.
Кому нельзя делать
прививку от коронавируса?
Противопоказанием к вакцинации являются:
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине,
содержащей аналогичные компоненты;
Тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
Обострение хронических заболеваний – вакцинацию проводят через 2-4 недели
после выздоровления или ремиссии. После ОРВИ и острых инфекционных заболеваниях
ЖКТ вакцинация проводится после нормализации температуры;
Беременность и период грудного вскармливания;
Возраст до 18 лет.
Как записаться на
прививку?
Застрахованные
по ОМС граждане могут воспользоваться специальным сервисом на портале Госуслуг, выбрав услугу «Запись на
прием к врачу». Также в зависимости от особенностей организации вакцинации в
субъектах РФ может осуществляться запись на прививку по телефонам медицинских
организаций, при посещении медицинских организаций или через сайты медицинских
организаций.
Если вы
застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы, связанные с
получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских
услуг, обращайтесь в «СОГАЗ-Мед» по круглосуточному телефону контакт-центра
8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или задавайте вопросы на
официальном сайте www.sogaz-med.ru
Мы привыкли считать самыми важными
документами паспорт, свидетельство о рождении и СНИЛС. Без верных данных в этих
документах у владельца могут возникнуть трудности различного характера. Но есть
еще один документ, актуальность которого нельзя игнорировать, – полис
обязательного медицинского страхования (ОМС), этот документ дает право застрахованным
получать бесплатную медицинскую помощь в рамках системы ОМС.
Если данные в полисе ОМС
неактуальные
Если информация устарела, у гражданина могут
возникнуть сложности в получении медицинской помощи, особенно за пределами
региона проживания; гражданина не смогут проинформировать о возможности
прохождения бесплатной диспансеризации или о диспансерном наблюдении.
Например, к специалистам страховой медицинской
организации «СОГАЗ-Мед» регулярно поступают обращения от застрахованных, у
которых в момент нахождения в отпуске в другом регионе России возникли проблемы
в получении медицинской помощи по причине неактуальных данных в полисе ОМС. В
итоге, в тот момент, когда застрахованному должна быть оказана медицинская помощь,
приходится тратить драгоценное время на обновление данных в документе.
Также узнать о возможности бесплатно
пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию можно только, если
контактный телефон и e-mail, предоставленные вами в страховую медицинскую
организацию, являются актуальными. В рамках диспансеризации и профилактических
медицинских осмотров застрахованным доступно множество видов исследований.
Имея на руках актуальный полис ОМС
единого образца, застрахованные получают доступ ко всем возможностям системы
ОМС. Граждане могут полноценно пользоваться электронными сервисами: запись на
прием к врачу в единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС),
контроль оказанной медицинской помощи и другими.
Жителям
Хабаровского края, имеющим полисы ОМС компании «СОГАЗ-Мед», необходимо для
актуализации данных обратиться в ближайшие
офисы компании. Обращаем
внимание, если вы имеете на руках полисы ОМС: «ВТБ МС», «РОСНО МС», «Росгосстрах»,
«Капитал МС», «ДАЛЬ-РОСМЕД», то для
актуализации данных следует обратиться в ближайшие офисы
«СОГАЗ-Мед», так как эти
компании при реорганизации вошли в состав «СОГАЗ-Мед».
В связи с отзывом
лицензии у страховой медицинской организации «Спасские ворота-М», гражданам,
имеющим на руках полисы ОМС этой компании, для актуализации документов также
необходимо обратиться в офис страховой компании.
Генеральный
директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Д.В. Толстов: «Хочу обратить
внимание, если вы не знаете, актуален ваш полис ОМС или нет, не помните,
как давно он был выдан или не уверены в том, что своевременно внесли изменения в
персональные данные, то рекомендую обратиться в страховую компанию, выдавшую документ,
и актуализировать информацию еще до посещения врача. Страховые представители
«СОГАЗ-Мед» окажут помощь и ответят на все интересующие вас вопросы».
Если вы
застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы, в том числе
связанные с прохождением диспансеризации, получением медицинской помощи или
качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в компанию «СОГАЗ-Мед» по
круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России
бесплатный). Подробная информация на сайте www.sogaz-med.ru.
Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
осуществляет деятельность с 1998 г. Региональная сеть «СОГАЗ-Мед» занимает 1-е
место среди страховых медицинских организаций по количеству регионов
присутствия, насчитывая более 1 500 подразделений на территории 56 субъектов РФ
и г. Байконур. Количество застрахованных — 44 млн человек.
«СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество
обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает
защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в
досудебном и судебном порядке. В 2021 году рейтинговое агентство «Эксперт
РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании
«СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности
и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже многих лет «СОГАЗ-Мед»
присваивается этот высокий уровень оценки.
